فهرست مطالب
درد پشت کشکک زانو دردی است که در جلوی زانو و پشت کشکک احساس می‌شود و معمولاً هنگام نشستن طولانی، خم کردن زانو و فعالیت شدید بیشتر می‌شود.
درد پشت کشکک زانو یکی از شایع ترین علل درد جلوی زانو است به ویژه در نوجوانان و ورزشکاران که فعالیت زیادی دارند. کشکک استخوانی است که در جلوی مفصل زانو قرار دارد، این استخوان به ماهیچه چهار سر ران بدن کمک می کند تا پا را حرکت دهد، از زانو محافظت می کند و از بسیاری از ماهیچه ها، تاندون ها و رباط های مهم پشتیبانی می کند.
درد پشت کشکک زانو می تواند یک یا هر دو زانو را به طور همزمان تحت تاثیر قرار دهد. اگر درد زانو را تجربه می کنید که در عرض چند هفته بهبود نمی یابد به پزشک متخصص زانو مراجعه کنید.
برای درد پشت کشکک زانو به چه متخصصی مراجعه کنم؟
برای بررسی درد پشت کشکک زانو می‌توانید به متخصص زانو مراجعه کنید. متخصص زانو با بررسی محل و نوع درد، حرکات تشدیدکننده و معاینه مفصل می‌تواند علت احتمالی درد را مشخص کند و در صورت نیاز تصویربرداری یا بررسی‌های تکمیلی را درخواست کند.
متخصص طب فیزیکی و توانبخشی و متخصص ارتوپدی می‌توانند در ارزیابی و درمان بسیاری از مشکلات مرتبط با درد پشت کشکک زانو نقش داشته باشد، بویژه زمانی که درمان بدون جراحی مانند تمرین درمانی، فیزیوتراپی، اصلاح الگوی حرکتی و تقویت عضلات مورد نیاز باشد. انتخاب متخصص به علت، شدت و شرایط فرد بستگی دارد.
درد نواحی مختلف کشکک زانو
درد کشکک زانو می‌تواند در قسمت‌های مختلف جلوی زانو احساس شود و محل دقیق درد تا حدی در پیدا کردن علت آن کمک‌کننده است. این درد ممکن است زیر، بالای، اطراف یا پشت کشکک احساس شود.
درد پشت کشکک زانو
درد پشت کشکک معمولاً به صورت درد، فشار یا ناراحتی در عمق قسمت جلویی زانو احساس می‌شود؛ به‌طوری که فرد ممکن است احساس کند درد از پشت کاسه زانو می‌آید. این درد می‌تواند هنگام خم کردن زانو، نشستن طولانی‌مدت، بالا و پایین رفتن از پله، دویدن، پریدن یا انجام اسکات بیشتر شود. گاهی نیز با صدای تق‌تق، احساس ساییدگی یا ناراحتی هنگام خم و راست کردن زانو همراه است. یکی از علل شایع این الگوی درد، مشکلات مفصل پاتلوفمورال است، اما علت دقیق آن به شرایط و علائم هر فرد بستگی دارد.
درد زیر، بالای یا اطراف کشکک زانو
درد زیر کشکک معمولاً در قسمت پایین کاسه زانو یا روی مسیر تاندون کشکک احساس می‌شود و ممکن است هنگام دویدن، پریدن یا فعالیت‌های ورزشی بیشتر شود. درد بالای کشکک در قسمت فوقانی کاسه زانو احساس می‌شود و ممکن است هنگام خم و راست کردن زانو یا فعالیت بیشتر شود. درد اطراف کشکک نیز می‌تواند در یک یا هر دو طرف کاسه زانو ایجاد شود و در برخی افراد هنگام بالا و پایین رفتن از پله، اسکات یا نشستن طولانی تشدید شود.
برای آشنایی بیشتر با انواع درد کشکک و علت‌های مربوط به هر ناحیه، می‌توانید مقاله درد کشکک زانو را مطالعه کنید.
علائم درد پشت کشکک زانو
درد پشت کشکک می‌تواند در موقعیت‌های مختلف خود را نشان دهد و شدت آن از یک ناراحتی خفیف تا درد آزاردهنده متفاوت باشد. توجه به زمان بروز درد و علائم همراه، می‌تواند به تشخیص علت آن کمک کند.
علائم اصلی درد پشت کشکک زانو
- درد در ناحیه جلوی زانو: این درد معمولاً در اطراف یا پشت کشکک زانو احساس می شود.
- تشدید درد با فعالیت: درد اغلب با فعالیت‌هایی که فشار بیشتری به مفصل زانو وارد می‌کنند، بدتر می‌شود. این فعالیت ها شامل موارد زیر هستند.
- بالا و پایین رفتن از پله ها
- دویدن
- پریدن
- چندین بار خم کردن زانو
- اسکات زدن
- احساس ساییدگی یا تق تق در زانو: ممکن است هنگام خم و راست کردن زانو، صداهایی مانند ساییدگی، تق تق یا خرد شدن احساس کنید.
- تورم خفیف: در برخی موارد، ممکن است تورم خفیفی در اطراف زانو مشاهده شود.
- احساس بی ثباتی یا خالی کردن زانو: برخی افراد احساس می کنند زانویشان هنگام راه رفتن یا انجام فعالیت ها سست شده یا خالی می کند.
علائم کلی درد پشت کشکک
- درد مداوم در پشت یا جلو زانو
- تورم یا التهاب به صورت قابل مشاهده
- خشکی و سفتی زانو
- احساس ضعف در راه رفتن
- محدودیت در توانایی حرکت آزادانه
- حساسیت به لمس در ناحیه زانو
- درد مبهم در جلوی زانو
- احساس ساییدگی در زانو
درد پشت کشکک زانو در چه افرادی شایع‌تر است؟
درد پشت کشکک بیشتر در افرادی دیده می‌شود که فشار و فعالیت بیشتری به زانو وارد می‌کنند؛ به‌ویژه ورزشکاران، دوندگان، افرادی که زیاد پله می‌روند یا حرکات تکراری مانند اسکات و پریدن انجام می‌دهند. افزایش ناگهانی شدت یا مدت فعالیت نیز می‌تواند احتمال بروز این درد را بیشتر کند.
درد پشت کشکک در افراد زیر بیشتر بزوز می کند:
- ورزشکاران یا افراد با فعال بدنی بالا (رشته ورزشی دو میدانی)
- افرادی که روزانه کار فیزیکی انجام می دهند
- زنانی که فعالیت یا تمرینات سنگین دارند
- بزرگسالان 20 تا 40 سال
راه های پیشگیری از درد پشت زانو
- تقویت عضلات ران و لگن
- کشش منظم عضلات
- استفاده از کفش مناسب
- پیاده روی
- اصلاح فرم حرکتی
- پرهیز از فشار بیش از حد روی زانو
- حفظ وزن مناسب
علت درد پشت کشکک
درد پشت کشکک زانو می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد. برخی از علل شایع عبارتند از:
- استفاده بیش از حد از زانو
- تمرینات شدید و فعالیت های تکراری
- فعالیتی که باعث فشار مداوم به مفصل پاتلوفمورال بشود
- اختلال در راستای حرکت کشکک (پاتلا)
- اگر کشکک هنگام خم و راست شدن زانو درست روی شیار استخوان ران (تروکله آ) حرکت نکند، باعث اصطکاک و درد می شود.
- این مشکل می تواند به خاطر ضعف یا عدم تعادل عضلات اطراف زانو ایجاد شود.
- ضعف عضلات چهارسر ران یا عضلات لگن
- این عضلات در حرکت صحیح کشکک نقش دارند.
- ضعف این عضلات باعث ناهماهنگی و درد می‌شود.
- سفتی یا کوتاهی عضلات
- کوتاهی عضلاتی مثل همسترینگ (پشت ران)، عضله ایلیوتیبیال باند و عضله ساق
- این عضلات اگر سفت باشند، می توانند باعث کشش نامناسب مفصل زانو شوند
- مشکلات ساختاری پا
- صافی کف پا و چرخش داخلی بیش از حد پاها (Overpronation)
- این بیماری ها می توانند محور حرکت زانو رو تغییر بدن و باعث درد در پشت کشکک شوند
- وضعیت نادرست بدنی در حین فعالیت
- فرم نادرست بدن هنگام دویدن یا ورزش و بالا رفتن از پله
- وضعیت نادرست بدن زمان نشستن
بیماری‌هایی که موجب درد پشت کشکک زانو می‌شوند
درد پشت کشکک می‌تواند در اثر مشکلات مختلفی در مفصل زانو و ساختارهای اطراف آن ایجاد شود. مهم‌ترین بیماری‌ها و مشکلاتی که ممکن است باعث این نوع درد شوند عبارت‌اند از:
- سندرم درد پاتلوفمورال : یکی از شایع‌ترین علل درد در پشت یا اطراف کشکک است و معمولاً با خم کردن زانو، پله، دویدن یا نشستن طولانی تشدید می‌شود.
- کندرومالاسی یا نرمی غضروف کشکک: تغییرات یا آسیب غضروف زیر کشکک می‌تواند باعث درد عمقی، احساس ساییدگی یا صدا هنگام حرکت زانو شود.
- اختلال حرکت یا بی‌ثباتی کشکک: حرکت نامناسب کشکک در شیار استخوان ران می‌تواند فشار روی مفصل را افزایش داده و درد ایجاد کند.
- آرتروز مفصل پاتلوفمورال: فرسایش غضروف بین کشکک و استخوان ران می‌تواند باعث درد پشت کشکک، خشکی و ناراحتی هنگام فعالیت شود.
- آسیب غضروف یا استخوان زیر کشکک: آسیب‌های ناشی از ضربه یا فشار مکرر ممکن است باعث درد در عمق زانو شوند.
- التهاب یا آسیب بافت‌های اطراف کشکک: بعضی مشکلات تاندون‌ها و بافت‌های اطراف مفصل نیز می‌توانند به صورت درد در ناحیه پشت یا اطراف کشکک احساس شوند.
اگر درد پشت کشکک ادامه پیدا کند و علت آن برطرف نشود، ممکن است به‌مرور شدت درد بیشتر شود و فعالیت‌هایی مانند پله، دویدن یا نشستن طولانی را دشوارتر کند. درد مداوم همچنین می‌تواند باعث شود فرد ناخودآگاه شیوه حرکت یا فشارگذاری روی پا را تغییر دهد و در نتیجه فشار بیشتری به بخش‌های دیگر اندام تحتانی وارد شود.
درمان درد پشت کشکک زانو
درمان درد پشت کشکک زانو به علت و شدت درد بستگی دارد. در بسیاری از موارد، با کاهش فشار روی زانو، اصلاح فعالیت‌ها و تمرین درمانی می‌توان درد را بدون جراحی کنترل و عملکرد زانو را بهبود داد.
-
استفاده از یخ و دارو های ضد التهاب
یخ گذاشتن روی زانو به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه چند بار در روز می تواند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کند. همچنین مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن در کاهش درد و التهاب موثر است و باید با مشورت پزشک مصرف شود تا از عوارض جانبی احتمالی جلوگیری گردد.
-
فیزیوتراپی و تمرینات تقویتی
یکی از مؤثرترین روش ها برای درمان درد پشت کشکک زانو، تمرینات ورزشی زانو و فیزیوتراپی است. تمرکز اصلی این تمرینات بر تقویت عضلات چهارسر ران، به خصوص قسمت داخلی آن (VMO)، و عضلات لگن می باشد. همچنین کشش عضلاتی مثل همسترینگ و ساق پا می تواند به کاهش فشار روی کشکک کمک کند. این تمرینات باید زیر نظر متخصص فیزیوتراپی آموزش داده شوند تا به درستی انجام شوند.
-
استفاده از کفش مناسب و کفی طبی
در افرادی که دارای صافی کف پا یا نحوه قرارگیری غیرطبیعی پاها هستند، استفاده از کفی های طبی می تواند نقش مؤثری در اصلاح نحوه توزیع فشار در زانو داشته باشد. کفش مناسب با کفی های دارای قوس مناسب، باعث پایداری بهتر زانو در هنگام راه رفتن و ورزش می شود و از فشار روی کشکک جلوگیری می کند.
-
زانوبند و نوارهای ورزشی
گاهی استفاده از زانوبند ها یا نوارهای کشی برای هدایت بهتر کشکک در مسیر طبیعی خود در درمان مفید است. این وسایل با کاهش فشار روی زانو و پشتیبانی از مفصل، کمک می کنند تا فرد با درد کمتری حرکت کند. البته باید قبل از استفاده از این ابزارها با پزشک متخصص زانو مشورت کنید.
سخن پایانی
درد پشت کشکک زانو معمولاً به صورت درد یا فشار در عمق جلوی زانو احساس می‌شود و ممکن است هنگام نشستن طولانی، بالا و پایین رفتن از پله، دویدن یا خم کردن زانو تشدید شود. این درد می‌تواند علت‌های مختلفی داشته باشد و تشخیص علت دقیق آن، برای انتخاب درمان مناسب اهمیت دارد. در بسیاری از موارد، با درمان مناسب می‌توان درد را کاهش داد و عملکرد زانو را بهبود بخشید.
در کلینیک دکتر نوری علت درد پشت کشکک زانو با بررسی علائم و معاینه زانو ارزیابی می‌شود و بر اساس شرایط بیمار، برنامه درمانی مناسب تعیین می‌گردد. در موارد قابل درمان، تلاش می‌شود با روش‌های بدون جراحی مانند تمرین درمانی، فیزیوتراپی و اصلاح فعالیت، درد کنترل و عملکرد زانو بهبود پیدا کند.
بدون نظر