فهرست مطالب
درد پشت کشکک زانو یا سندروم پاتلوفمورال دردی است در جلو زانو و پشت کشکک احساس می شود، معمولا هنگام خم کردن زانو و فعالیت شدید احساس می شود.
درد پشت کشکک زانو یکی از شایع ترین علل درد جلوی زانو است به ویژه در نوجوانان و ورزشکاران که فعالیت زیادی دارند. کشکک استخوانی است که در جلوی مفصل زانو قرار دارد، این استخوان به ماهیچه چهار سر ران بدن کمک می کند تا پا را حرکت دهد، از زانو محافظت می کند و از بسیاری از ماهیچه ها، تاندون ها و رباط های مهم پشتیبانی می کند.
افراد معمولا در طول زمان به سندرم پاتلوفمورال مبتلا می شوند که می تواند یک یا هر دو زانو را به طور همزمان تحت تاثیر قرار دهد. اگر درد زانو را تجربه می کنید که در عرض چند هفته بهبود نمی یابد به پزشک متخصص زانو مراجعه کنید.
علائم درد پشت کشکک زانو
علائم درد پشت کشکک
- درد مداوم در پشت یا جلو زانو
- تورم یا التهاب به صورت قابل مشاهده
- خشکی و سفتی زانو
- احساس ضعف در راه رفتن
- محدودیت در توانایی حرکت آزادانه
- حساسیت به لمس در ناحیه زانو
- درد مبهم در جلوی زانو
- احساس ساییدگی در زانو
سندرم پاتلوفمورال معمولا مانند یک درد مبهم در جلوی زانو یا در طرفین نزدیک کشکک احساس می شود. ممکن است در حین فعالیت ها یا در حین دویدن، پریدن بالا رفتن از پله احساس دردی تیز یا ضربه زدن داشته باشید.
این سندرم در افرادی با شرایطی مثل لیست زیر شایع تر است.
- ورزشکاران یا افراد با فعال بدنی بالا ( رشته ورزشی دو میدانی )
- افرادی که روزانه کار فیزیکی انجام می دهند
- زنانی که فعالیت یا تمرینات سنگین دارند
- بزرگسالان 20 تا 40 سال
راه های پیشگیری
- تقویت عضلات ران و لگن
- کشش منظم عضلات
- استفاده از کفش مناسب
- پیاده روی
- اصلاح فرم حرکتی
- پرهیز از فشار بیش از حد روی زانو
- حفظ وزن مناسب
علت درد پشت کشکک
استفاده بیش از حد از زانو
- تمرینات شدید و فعالیت های تکراری
- فعالیتی که باعث فشار مداوم به مفصل پاتلوفمورال بشود
اختلال در راستای حرکت کشکک (پاتلا)
- اگر کشکک هنگام خم و راست شدن زانو درست روی شیار استخوان ران (تروکله‌آ) حرکت نکند، باعث اصطکاک و درد می شود.
- این مشکل می تواند به خاطر ضعف یا عدم تعادل عضلات اطراف زانو ایجاد شود.
ضعف عضلات چهارسر ران یا عضلات لگن
- این عضلات در حرکت صحیح کشکک نقش دارند.
- ضعف این عضلات باعث ناهماهنگی و درد می‌شود.
سفتی یا کوتاهی عضلات
- کوتاهی عضلاتی مثل همسترینگ (پشت ران)، عضله ایلیوتیبیال باند و عضله ساق
- این عضلات اگر سفت باشند، می توانند باعث کشش نامناسب مفصل زانو شوند
مشکلات ساختاری پا
- صافی کف پا و چرخش داخلی بیش از حد پاها (Overpronation)
- این بیماری ها می توانند محور حرکت زانو رو تغییر بدن و باعث درد در پشت کشکک شوند
وضعیت نادرست بدنی در حین فعالیت
- فرم نادرست بدن هنگام دویدن یا ورزش و بالا رفتن از پله
- وضعیت نادرست بدن زمان نشستن
اگر سندرم پاتلوفمورال تشخیص داده و درمان نشود معمولا با گذشت زمان بدتر می شود. علاوه بر افزایش درد، پاتلوفمورال درمان نشده ممکن است خطر آسیب را افزایش دهد. درد می تواند باعث شود بدن خود را در وضعیت نادرست قرار دهید حتی اگر متوجه نباشید که می تواند به مفاصل و عضلات پا، شکم یا کمر فشار بیشتری وارد کند.
درمان درد پشت کشکک زانو
استفاده از یخ و دارو های ضد التهاب
یخ گذاشتن روی زانو به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه چند بار در روز می تواند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کند. همچنین مصرف داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن در کاهش درد و التهاب موثر است و باید با مشورت پزشک مصرف شود تا از عوارض جانبی احتمالی جلوگیری گردد.
فیزیوتراپی و تمرینات تقویتی
یکی از مؤثرترین روش ها برای درمان درد پشت کشکک زانو، تمرینات اصلاحی و فیزیوتراپی است. تمرکز اصلی این تمرینات بر تقویت عضلات چهارسر ران، به خصوص قسمت داخلی آن (VMO)، و عضلات لگن می باشد. همچنین کشش عضلاتی مثل همسترینگ و ساق پا می تواند به کاهش فشار روی کشکک کمک کند. این تمرینات باید زیر نظر متخصص فیزیوتراپی آموزش داده شوند تا به درستی انجام شوند.
استفاده از کفش مناسب و کفی طبی
در افرادی که دارای صافی کف پا یا نحوه قرارگیری غیرطبیعی پاها هستند، استفاده از کفی های طبی می تواند نقش مؤثری در اصلاح نحوه توزیع فشار در زانو داشته باشد. کفش مناسب با کفی های دارای قوس مناسب، باعث پایداری بهتر زانو در هنگام راه رفتن و ورزش می شود و از فشار روی کشکک جلوگیری می کند.
زانوبند و نوارهای ورزشی
گاهی استفاده از زانوبند ها یا نوارهای کشی برای هدایت بهتر کشکک در مسیر طبیعی خود در درمان مفید است. این وسایل با کاهش فشار روی زانو و پشتیبانی از مفصل، کمک می کنند تا فرد با درد کمتری حرکت کند. البته باید قبل از استفاده از این ابزارها با پزشک متخصص زانو مشورت کنید.
سخن پایانی
درد پشت کشکک زانو معمولا با ناراحتی در حین فعالیت هایی مانند بالا رفتن از پله، نشستن طولانی مدت یا انجام حرکات ورزشی همراه است، یکی از مشکلات رایج اسکلتی عضلانی به ویژه در میان ورزشکاران، نوجوانان در حال رشد و افراد دارای سبک زندگی کم تحرک به شمار می رود.
این نوع درد می‌تواند در اثر عوامل متعددی مانند عدم تعادل عضلانی، ضعف عضلات چهارسر یا همسترینگ، ناهنجاری های ساختاری مفصل زانو، استفاده بیش از حد از زانو در فعالیت‌های تکراری، یا حتی مشکلات کف پا ایجاد شود.
شناخت دقیق و به موقع علل زمینه ای این عارضه از طریق ارزیابی و تصویربرداری، نقش کلیدی در انتخاب رویکرد درمانی صحیح دارد. درمان های غیر تهاجمی مثل فیزیوتراپی، استفاده از کفش مناسب و در برخی موارد مداخلات دارویی، می توانند تأثیر چشمگیری در کاهش علائم و بهبود عملکرد مفصل زانو داشته باشند.
بدون نظر