نویسنده: دکتر اسماعیل نوری


چرا دیسک کمر ایجاد می‌شود؟

علت دیسک کمر فشار زیاد و طولانی بر مهره‌ ها و دیسک‌ های کمر است و عواملی مانند نشستن طولانی، وضعیت نادرست بدن، اضافه‌ وزن و ضعف عضلات در آن نقش دارند. این عوامل به‌ مرور باعث فرسایش دیسک‌ ها و بیرون‌ زدگی هسته ژلاتینی آن‌ها می‌شوند که می‌تواند به اعصاب نخاعی فشار وارد کرده و درد، گزگز یا بی‌ حسی ایجاد کنند.

کمردرد به‌ طور کلی یکی از شایعترین مشکلات اسکلتی ـ عضلانی در جوامع امروزی است و تنها به دیسک کمر محدود نمی‌ شود. عواملی مانند آرتروز ستون فقرات، استرس‌ های روانی مزمن، حرکات ناگهانی، آسیب‌ های ورزشی، کم‌ تحرکی و ضعف عضلانی نیز نقش مهمی در بروز آن دارند. سبک زندگی مدرن، کاهش فعالیت بدنی و افزایش ساعات کار پشت میز، شیوع این مشکل را به‌ طور چشمگیری افزایش داده است.

در صورت بی‌توجهی به علائم اولیه دیسک کمر و کمردرد، این مشکلات می‌توانند مزمن شده و کیفیت زندگی، توان کاری و سلامت روان فرد را به‌ طور جدی تحت تأثیر قرار دهند. بنابراین ضروری است در مراحل اولیه به متخصص دیسک کمر مراجعه شود تا درمان مناسب بر اساس علت بیماری انجام گیرد.

دیسک کمر

علت دیسک کمر

دیسک کمر یکی از شایع‌ ترین مشکلات ستون فقرات است که معمولا به دلایلی مانند نشستن‌ های طولانی‌ مدت، نشستن با وضعیت نادرست، خم شدن‌ های اشتباه، بلند کردن اجسام سنگین به شکل غیر اصولی، اضافه وزن، کم‌ تحرکی و ضعیف بودن عضلات شکم و کمر ایجاد می‌ شود. این عوامل به مرور باعث فشار بیش از حد به مهره‌ ها و دیسک‌ ها شده و زمینه‌ ساز کمردرد های شدید و طولانی‌ مدت می‌ شوند.

در واقع کمردرد یکی از شایع‌ ترین مشکلات اسکلتی و عضلانی بین مردم است. این درد می‌ تواند به دلایلی مانند دیسک کمر، آرتروز، کشیدگی عضلات، استرس‌ های روحی، حرکات ناگهانی، آسیب‌ های ورزشی و سبک زندگی بی‌ تحرک ایجاد شود. اگر کمردرد به‌ موقع درمان نشود، به تدریج زندگی روزمره فرد را مختل کرده و باعث کاهش کیفیت زندگی، بی‌ خوابی، افسردگی و ناتوانی حرکتی می‌ شود.

دیسک‌ های ستون فقرات مانند بالشتک‌ هایی ژله‌ ای هستند که بین مهره‌ ها قرار دارند و وظیفه آنها جذب ضربه و کمک به حرکت نرم مهره‌ ها روی هم است. زمانی که این دیسک‌ ها به دلایل مختلفی دچار پارگی یا بیرون‌ زدگی شوند، به آن فتق دیسک کمر گفته می‌ شود. در این حالت، محتویات ژله‌ ای دیسک از جای خود بیرون می‌ زند و به اعصاب اطراف فشار وارد می‌ کند.

این فشار روی عصب باعث بروز علائمی مانند درد شدید کمر، درد تیر کشنده به پا، بی‌ حسی، گزگز، ضعف عضلات و حتی اختلال در راه رفتن می‌ شود. بررسی‌ های علمی نشان داده‌ اند که مهم‌ ترین دلایل ایجاد دیسک کمر شامل افزایش سن، فشار زیاد به ستون فقرات، عوامل ژنتیکی، چاقی، کم‌ تحرکی و مصرف سیگار است.

دیسک کمر بیشتر در افراد بین ۳۰ تا ۵۰ سال دیده می‌ شود، زیرا در این سنین روند فرسودگی دیسک آغاز می‌ شود. این بیماری در مردان کمی بیشتر از زنان دیده می‌ شود که معمولاً به دلیل نوع شغل، فعالیت بدنی سنگین‌ تر و رانندگی‌ های طولانی‌ مدت است. البته امروزه به دلیل افزایش استفاده از موبایل، کامپیوتر و نشستن‌ های طولانی، این بیماری در سنین پایین‌ تر هم مشاهده می‌ شود.

بیشترین محل درگیری دیسک کمر مربوط به مهره‌ های L4-L5 و L5-S1 است. این قسمت‌ ها بیشترین وزن بدن را تحمل می‌کنند و بیشترین حرکت را نیز دارند، به همین دلیل زودتر از بقیه قسمت‌ ها دچار آسیب می‌ شوند. شدت علائم کاملاً به میزان بیرون‌ زدگی دیسک و میزان فشار روی عصب بستگی دارد.

عوامل خطر فتق دیسک کمر

دیسک کمر فقط به دلیل یک اتفاق ناگهانی ایجاد نمی‌ شود، بلکه مجموعه‌ ای از عوامل در طول زمان باعث بروز آن می‌ شوند. افزایش سن باعث خشکی دیسک‌ ها می‌ شود. اضافه وزن فشار دائمی روی مهره‌ ها وارد می‌ کند. مشاغل سنگین مانند کارگری، پرستاری، رانندگی و کار های ساختمانی خطر دیسک کمر را چند برابر می‌ کنند. عوامل ژنتیکی نیز نقش مهمی دارند و برخی افراد به صورت ارثی مستعد بیماری دیسک هستند. مصرف سیگار باعث ضعف خون‌ رسانی به دیسک‌ ها شده و روند تخریب را سرعت می‌ دهد. بی‌ تحرکی و ضعف عضلات شکم و کمر نیز به‌ شدت احتمال این بیماری را افزایش می‌ دهد.

چاقی یکی از دشمنان جدی ستون فقرات است. هر چه وزن بدن بیشتر باشد، فشار بیشتری به دیسک‌ ها وارد می‌ شود. در افرادی که دیابت دارند نیز به دلیل بالا بودن قند خون، دیسک‌ ها زودتر فرسوده می‌ شوند. التهاب مزمن در بدن نیز باعث تشدید تخریب دیسک‌ ها و افزایش درد های عصبی می‌ شود. در برخی افراد نیز عدم تعادل هورمونی، بخصوص بعد از یائسگی، خطر دیسک کمر را بیشتر می‌ کند.

دلیل دیسک کمر

علت دیسک کمر

چرا دیسک کمر ایجاد می‌شود؟ فتق دیسک اغلب ناشی از یک آسیب پیشرونده و مرتبط با سن است که به عنوان دژنراسیون دیسک شناخته می‌ شود. با افزایش سن، دیسک‌ ها انعطاف‌ پذیری کمتری دارند و احتمال پارگی یا ترک خوردن آنها حتی در اثر فشار یا پیچ خوردگی جزئی بیشتر می‌ شود. فتق دیسک اغلب نتیجه‌ فرسایش تدریجی و مرتبط با افزایش سن به نام دژنراسیون دیسک است. با افزایش سن، دیسک‌ ها انعطاف‌ پذیری کمتری پیدا می‌ کنند و حتی با یک فشار یا پیچش جزئی، مستعد پارگی یا ترک خوردن می‌ شوند.

اکثر مردم نمی‌ دانند چه چیزی باعث فتق دیسک آنها شده است. بلند کردن اجسام سنگین با استفاده از عضلات کمر به جای عضلات پا و ران، می‌ تواند باعث فتق دیسک شود. بلند کردن اجسام در حین پیچ خوردن و چرخیدن نیز می‌ تواند منجر به فتق دیسک شود. گاهی اوقات، یک اتفاق آسیب‌ زا مانند زمین خوردن یا ضربه به کمر عامل این مشکل است.

استرس مکانیکی و شغل

استرس مکانیکی مکرر، به ویژه در افرادی که مشاغل طاقت فرسا دارند، نقش مهمی در فتق دیسک دارد. مشاغلی که نیاز به بلند کردن مکرر اجسام سنگین، پیچ خوردن، خم شدن یا نشستن طولانی مدت دارند، می‌ توانند فشار بیش از حدی را بر دیسک‌ های بین مهره‌ ای وارد کنند، ساییدگی دیسک را تسریع کرده و خطر فتق را افزایش دهند.

شیوه‌ های نامناسب ارگونومیک و تکنیک‌ های نادرست بلند کردن اجسام، این مشکل را تشدید می‌ کنند. تحقیقات نشان می‌ دهد افرادی که در مشاغلی مانند کار ساختمانی، پرستاری و حمل و نقل کامیون‌ های طولانی مدت مشغول هستند، در مقایسه با افرادی که مشاغل کم‌ تحرک دارند، بیشتر در معرض ابتلا به دیسک کمر هستند.

استعداد ژنتیکی

عوامل ژنتیکی نقش مهمی در تخریب و فتق دیسک دارند. مطالعات، خوشه‌ بندی خانوادگی بیماری دیسک کمر را شناسایی کرده‌ اند که نشان می‌ دهد افراد خاصی استعداد ابتلا به تخریب زودرس دیسک کمر یا دیسک گردن را به ارث می‌ برند. تغییرات ژنتیکی مؤثر بر تولید کلاژن، پاسخ‌ های التهابی و متابولیسم سلول‌ های دیسک، در یکپارچگی ساختاری دیسک‌ های بین مهره‌ ای نقش دارند.

پلی‌ مورفیسم‌ های خاص در ژن‌ هایی مانند COL9A2، COL11A1 و MMP-2 با افزایش استعداد ابتلا به فتق دیسک مرتبط بوده‌ اند. مطالعات دو قلو ها نیز یک مؤلفه ارثی قوی را نشان داده‌ اند، به طوری که عوامل ژنتیکی تا 70٪ از تغییرات بین فردی در شدت تخریب دیسک را تشکیل می‌ دهند.

چاقی و اضافه وزن

وزن اضافی بدن یک عامل خطر شناخته شده برای فتق دیسک کمر است. چاقی، بار محوری روی ستون فقرات کمری را افزایش می‌ دهد و منجر به تسریع انحطاط دیسک می‌ شود. فشار مکانیکی اضافی روی مهره‌ های کمری و دیسک‌ های بین مهره‌ ای به ضعف ساختاری کمک می‌ کند و آنها را مستعد فتق می‌ کند.

علاوه بر این، چاقی با التهاب مزمن خفیف مرتبط است که ممکن است از طریق فعالیت سیتوکین‌ های التهابی، انحطاط دیسک کمر یا گردن را تشدید کند. مطالعات نشان داده‌ اند که افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) بالاتری دارند، در معرض خطر قابل توجهی برای ابتلا به فتق دیسک کمر و تجربه علائم شدیدتر هستند.

سبک زندگی بی‌ تحرک

سبک زندگی بی‌ تحرک یکی از عوامل اصلی فتق دیسک کمر است. نشستن طولانی مدت، به ویژه با وضعیت بدنی نامناسب، فشار مداومی را بر دیسک‌ های کمر وارد می‌ کند و توانایی آنها را در توزیع یکنواخت بار کاهش می‌ دهد. علاوه بر این، کمبود فعالیت بدنی منجر به تضعیف عضلات مرکزی و پارااسپینال ( التهاب نخاع ) می‌ شود که نقش مهمی در تثبیت ستون فقرات دارند.

عضلات ضعیف نمی‌ توانند پشتیبانی کافی از ستون فقرات ارائه دهند و بار مکانیکی روی دیسک‌ های بین مهره‌ ای را افزایش می‌ دهند. نشان داده شده است که ورزش منظم، به ویژه فعالیت‌ های تقویت‌ کننده مرکز بدن، با بهبود پایداری ستون فقرات و ارتقاء سلامت دیسک، خطر ابتلا به فتق دیسک کمر را کاهش می‌ دهد.

سیگار و دخانیات

سیگار کشیدن به دلیل اثرات نامطلوب آن بر تغذیه دیسک و رگ زایی، به عنوان یک عامل خطر مهم برای فتق دیسک کمر شناخته شده است. نیکوتین و سایر ترکیبات سمی موجود در دود سیگار منجر به انقباض عروق و کاهش جریان خون به دیسک‌ های بین مهره‌ ای می‌ شوند.

کمبود مواد مغذی، توانایی دیسک‌ ها را در ترمیم و حفظ یکپارچگی ساختاری خود مختل می‌ کند و تغییرات دژنراتیو را تسریع می‌ کند. علاوه بر این، سیگار کشیدن استرس اکسیداتیو و التهاب را افزایش می‌ دهد و بیشتر به تخریب دیسک کمک می‌ کند. چندین مطالعه اپیدمیولوژیک شیوع بالا تر فتق دیسک کمر را در بین افراد سیگاری در مقایسه با افراد غیر سیگاری گزارش کرده‌ اند که تأثیر مضر سیگار کشیدن بر سلامت ستون فقرات را برجسته می‌ کند.

رانندگی مکرر

قرار گرفتن طولانی مدت در معرض ارتعاش تمام بدن، به ویژه در افرادی که برای مدت طولانی رانندگی می‌ کنند، با افزایش خطر فتق دیسک کمر مرتبط بوده است. رانندگان کامیون، اپراتور های ماشین آلات سنگین و افرادی که ساعات طولانی رفت و آمد دارند، به ویژه آسیب پذیر هستند. میکروترومای مداوم و استرس مکرر ناشی از ارتعاشات منجر به آسیب تجمعی به دیسک‌ های بین مهره‌ ای می‌ شود و باعث تخریب دیسک می‌ شود. وضعیت نشسته در حین رانندگی نیز به افزایش فشار دیسک کمک می‌ کند و خطر فتق را تشدید می‌ کند.

ترومای نخاعی و آسیب حاد

اگرچه این مورد کمتر از علل دژنراتیو شایع است، اما ترومای ستون فقرات می‌ تواند منجر به فتق حاد دیسک شود. آسیب‌ های ناگهانی و شدید ناشی از سقوط، تصادفات وسایل نقلیه موتوری یا حوادث مرتبط با ورزش می‌ تواند باعث پارگی در فیبروز آنولوس شود و در نتیجه فتق دیسک ایجاد شود. در افراد جوان‌ تر، فتق دیسک ناشی از ضربه اغلب با بارگذاری محوری بیش از حد یا آسیب‌ های خمیدگی بیش از حد همراه است. در مقابل، در افراد مسن‌ تر با تغییرات دژنراتیو از قبل موجود، حتی ترومای جزئی نیز می‌ تواند به دلیل ساختار ضعیف دیسک، فتق دیسک را تسریع کند.

عوامل هورمونی و متابولیک

تحقیقات جدید نشان می‌ دهد که عدم تعادل هورمونی و متابولیکی ممکن است بر تخریب و فتق دیسک تأثیر بگذارد. بیماری‌ هایی مانند دیابت شیرین، سندرم متابولیک و پوکی استخوان در تخریب دیسک بین مهره‌ ای نقش دارند.

افزایش سطح گلوکز خون در بیماران دیابتی به تولید محصولات نهایی گلیکاسیون کمک می‌ کند که باعث اختلال در یکپارچگی کلاژن و کاهش مقاومت دیسک می‌ شود. تغییرات پوکی استخوان در جسم مهره‌ ها همچنین می‌ تواند منجر به تغییر بیومکانیک ستون فقرات شود و حساسیت دیسک‌ ها را به فتق افزایش دهد. نوسانات هورمونی، به ویژه کاهش سطح استروژن در زنان یائسه، نیز ممکن است در تسریع تخریب دیسک نقش داشته باشد.

التهاب مزمن

التهاب مزمن به طور فزاینده‌ ای به عنوان یک عامل مؤثر در فتق دیسک کمر شناخته شده است. واسطه‌ های التهابی مانند اینترلوکین-6 (IL-6)، فاکتور نکروز تومور آلفا (TNF-α) و متالوپروتئیناز های ماتریکس (MMPs) در تخریب دیسک و تجزیه ماتریکس خارج سلولی نقش دارند.

پاسخ‌ های خودایمنی علیه پروتئین‌ های دیسک نیز به عنوان مکانیسمی برای فتق دیسک پیشنهاد شده است، و مطالعات نشان دهنده افزایش سطح آنتی‌ بادی‌ های خودکار در بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر است. آبشار التهابی نه تنها در تخریب دیسک نقش دارد، بلکه در درد نوروپاتیک و رادیکولوپاتی مرتبط با فتق دیسک کمر نیز نقش دارد.

علائم فتق دیسک کمر

علت دیسک کمر

شایع‌ ترین علامت دیسک کمر درد پایین کمر است که ممکن است با نشستن طولانی، خم شدن، سرفه یا زور زدن شدید تر شود. اگر دیسک به عصب فشار بیاورد، درد به سمت پا منتشر می‌ شود که به آن سیاتیک می‌ گویند. در این حالت درد از باسن شروع شده و تا کف پا هم ممکن است ادامه پیدا کند.

بسیاری از بیماران دچار بی‌ حسی، گزگز، خواب‌ رفتگی پاها و ضعف عضلات می‌ شوند. در موارد پیشرفته، فرد ممکن است دچار لنگیدن، افتادگی پا و مشکل در راه رفتن شود. کاهش رفلکس زانو و مچ پا نیز از علائم مهم آسیب عصبی است. خطرناک‌ ترین حالت دیسک کمر، سندرم دم اسبی است که با بی‌ اختیاری ادرار و مدفوع، بی‌ حسی ناحیه تناسلی و ضعف شدید پاها همراه است و نیاز به جراحی فوری دارد.

درد موضعی کمر

درد موضعی در ناحیه پایین کمر شایع‌ ترین علامت فتق دیسک کمر است. این نوع درد معمولاً به صورت دردی مبهم یا تیز مشخص می‌ شود که با حرکات خاص، نشستن طولانی مدت یا فعالیت‌ های بدنی خاص مانند خم شدن یا بلند کردن اجسام بدتر می‌ شود. این ناراحتی به دلیل فشار مکانیکی به دیسک و واکنش التهابی بافت‌ های نرم مجاور است. بیماران مبتلا به دیسک کمری تحتانی می‌ توانند با درد دوره‌ ای که با سرفه یا تلاش تشدید می‌ شود، مراجعه کنند.

رادیکولوپاتی

وقتی دیسک بیرون‌ زده به ریشه‌ های عصبی مجاور فشار وارد می‌ کند، می‌ تواند منجر به درد منتشر شونده‌ ای به نام رادیکولوپاتی شود که اغلب به عنوان سیاتیک توصیف می‌ شود. این اتفاق زمانی می‌ افتد که فتق دیسک، ریشه‌ های عصبی کمری که عصب سیاتیک را تشکیل می‌ دهند، تحت تأثیر قرار دهد. بیماران معمولاً درد تیز و تیر کشی را گزارش می‌ کنند که از پایین کمر به سمت یک یا هر دو پا منتشر می‌ شود. این درد می‌ تواند درماتومی باشد، یعنی به ریشه عصبی درگیر اشاره دارد و می‌ تواند به باسن، ران، ساق پا و پاها منتشر شود.

بی‌ حسی و مور مور شدن

علائم رایج فتق دیسک کمر معمولاً شامل نوعی نقص حسی مانند بی‌ حسی و سوزن سوزن شدن است. این علائم زمانی رخ می‌ دهند که اعصاب فشرده یا تحریک می‌ شوند و انتقال سیگنال‌ ها بین مغز و بافت‌ هایی که عصب آسیب‌ دیده به آنها عصب می‌ دهد را مسدود می‌ کنند. بیماران ممکن است در اندام‌ های تحتانی، به ویژه در مناطقی که توسط عصب فشرده شده تغذیه می‌ شوند، احساس سوزن سوزن شدن یا گزگز شدن داشته باشند.

اختلال عملکرد روده یا مثانه

یک عارضه نادر اما جدی دیسک کمر، سندرم دم اسبی است که زمانی رخ می‌ دهد که دیسک بیرون‌ زده، دم اسب، دسته‌ ای از ریشه‌ های عصبی در انتهای پایینی نخاع را فشرده می‌ کند. این وضعیت نیاز به مداخله پزشکی فوری دارد، زیرا می‌ تواند منجر به آسیب دائمی عصب شود. علائم سندرم دم اسب شامل از دست دادن کنترل مثانه یا روده، احتباس ادرار، بی‌ اختیاری مدفوع و بی‌ حسی در ناحیه زین است.

بدتر شدن علائم با فعالیت‌ های خاص

علائم فتق دیسک کمر معمولاً با انجام حرکاتی که فشار داخل دیسکی را افزایش می‌ دهند، از جمله سرفه، عطسه، زور زدن و نشستن طولانی مدت، تشدید می‌ شوند. این اقدامات می‌ توانند درد و علائم عصبی را بدتر کنند زیرا به طور خلاصه فشار روی دیسک فتق یافته و ریشه‌ های عصبی اطراف آن را افزایش می‌ دهند.

موارد بدون علامت

جالب اینجاست که بسیاری از افراد مبتلا به فتق دیسک کمر بدون علامت هستند. برخی از آنها به طور اتفاقی در حین تصویربرداری برای شرایط نا مرتبط تشخیص داده می‌ شوند. دیسک کمر بدون علامت زمانی ایجاد می‌ شود که دیسک فتق شده فشار کمی بر ریشه‌ های عصبی داشته باشد یا بدن با تغییرات ساختاری سازگار شود. اما حتی این موارد نیز ممکن است همچنان خطر بالقوه بدتر شدن علائم را با گذشت زمان داشته باشند.

تأثیرات روانی و اجتماعی فتق دیسک کمر

فتق دیسک کمر نه تنها یک چالش سلامت جسمی است، بلکه اجزای روان شناختی و اجتماعی قابل توجهی نیز دارد. درد مزمن با توانایی محدود در حرکت می‌ تواند به افسردگی، اضطراب و کاهش تعامل اجتماعی منجر شود.

بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر از پریشانی عاطفی رنج می‌ برند، زیرا درد مزمن و ناتوان‌ کننده آنها منجر به تداخل در فعالیت‌ های روزمره زندگی می‌ شود. همچنین از طریق غیبت از کار و کاهش بهره‌ وری، به بار اجتماعی، اقتصادی بیماری می‌ افزاید. درمان و توانبخشی جامع بیماران مبتلا به فتق دیسک کمر جنبه‌ های سلامت روان را نادیده نمی‌ گیرد.

درمان علت دیسک کمر

علت دیسک کمر

دیسک کمر یکی از بیماری‌ هایی است که درمان آن به شدت آسیب، مدت زمان درگیری بیمار، سن، وضعیت جسمی، میزان فشار روی عصب و نوع علائم بستگی دارد. هدف اصلی درمان دیسک کمر، کاهش درد، کاهش التهاب، کاهش فشار روی عصب، بهبود توان حرکتی و جلوگیری از پیشرفت آسیب است.

در بیشتر بیماران، با درمان‌های اصولی و پیگیری منظم توسط متخصص ستون فقرات، بهبودی بدون نیاز به جراحی امکان‌ پذیر است. تنها در موارد خاص و شدید که علائم عصبی پیشرفت کرده یا عملکرد اندام‌ ها به‌ طور جدی مختل شود، اقدامات تهاجمی‌تر توصیه می‌شود.

توانبخشی تخصصی

فیزیوتراپی یکی از مؤثر ترین و اصلی‌ ترین روش‌ های درمان دیسک کمر است که باعث کاهش فشار روی دیسک و تقویت عضلات اطراف ستون فقرات می‌ شود. در این روش، با استفاده از ورزش درمانی و تمرینات هدفمند، عضلات شکم، کمر و لگن تقویت می‌ شوند تا ستون فقرات بهتر حمایت شود. همچنین دستگاه‌ هایی مانند لیزر، برق درمانی و اولتراسوند برای کاهش درد و التهاب به کار می‌ روند. فیزیوتراپی به بیمار آموزش می‌ دهد چگونه بنشیند، بایستد و راه برود تا دوباره دچار آسیب نشود. استمرار در جلسات فیزیوتراپی نقش مهمی در جلوگیری از عود مجدد دیسک دارد.

تزریق دارو در اطراف عصب

در مواردی که درد بسیار شدید است و با دارو و فیزیوتراپی کاهش پیدا نمی‌ کند، تزریق دارو در فضای اطراف عصب انجام می‌ شود. این روش که تزریق اپیدورال نامیده می شود باعث کاهش سریع التهاب عصب و فروکش کردن درد تیر کشنده پا می‌ شود. بسیاری از بیماران پس از تزریق، کاهش چشمگیر درد را تجربه می‌ کنند و می‌ توانند راحت‌ تر حرکت کنند. اثر این تزریق ممکن است از چند هفته تا چند ماه باقی بماند.

درمان‌های مکمل و حمایتی

در کنار درمان‌ های اصلی، برخی روش‌ های مکمل می‌ توانند به بهبود سریع‌ تر کمک کنند. روش‌ هایی مانند ماساژ درمانی، طب سوزنی، پیلاتس و تمرینات اصلاحی به کاهش اسپاسم عضلات و افزایش انعطاف‌ پذیری کمک می‌ کنند. این روش‌ ها معمولاً برای کاهش درد های باقی‌ مانده و جلوگیری از بازگشت علائم به کار می‌ روند. البته انجام این درمان‌ ها باید زیر نظر پزشک متخصص انجام شوند. استفاده خودسرانه از روش‌ های غیر اصولی ممکن است باعث تشدید آسیب یا ایجاد دردی جدید در بدن شود.

درمان دارویی

درمان دارویی معمولا اولین مرحله کنترل علائم دیسک کمر است و برای کاهش درد و التهاب استفاده می‌ شود. این درمان باعث کاهش فشار غیر مستقیم روی عصب، از بین رفتن اسپاسم عضلات و آرام شدن درد تیر کشنده پا می‌ شود. دارو ها به بیمار کمک می‌ کنند تا بتواند حرکات روزمره خود را راحت‌ تر انجام دهد و وارد مراحل بعدی درمان شود. البته باید توجه داشت که دارو به‌ تنهایی باعث ترمیم دیسک نمی‌ شود، بلکه تنها علائم را کنترل می‌ کند. مصرف خودسرانه دارو نیز می‌ تواند عوارض جدی برای معده، کلیه و اعصاب ایجاد کند قبل از مصرف هر نوع دارویی به پزشک مراجعه کنید.

عمل کردن و جراحی دیسک کمر

جراحی دیسک کمر زمانی انجام می‌ شود که آسیب دیسک شدید باشد یا علائم عصبی پیشرفت کرده باشند. در این شرایط، ضعف شدید پا، افتادگی پا، بی‌ اختیاری ادرار یا مدفوع و درد های غیر قابل‌ تحمل دیده می‌ شود. هدف جراحی برداشتن فشار از روی عصب و جلوگیری از آسیب دائمی آن است. امروزه بیشتر جراحی‌ ها به روش‌ های کم‌ تهاجمی و میکروسکوپی انجام می‌ شود تا بیمار زودتر به زندگی عادی بازگردد. با این حال، جراحی همیشه آخرین گزینه درمانی محسوب می‌ شود.

پیشگیری از دیسک کمر

علت دیسک کمر

پیشگیری از دیسک کمر نقش بسیار مهمی در حفظ سلامت ستون فقرات و جلوگیری از درد های مزمن دارد، زیرا بسیاری از عوامل ایجاد کننده این بیماری به سبک زندگی نادرست مربوط می‌ شود. رعایت اصول صحیح حرکتی، تقویت عضلات محافظ ستون فقرات و کاهش فشار های مداوم روی کمر می‌ تواند تا حد زیادی از بروز فتق دیسک جلوگیری کند. افرادی که از سنین جوانی به سلامت کمر خود توجه می‌ کنند، در سنین بالاتر کمتر دچار کمردرد، سیاتیک و ناتوانی حرکتی می‌ شوند.

اصلاح وضعیت نشستن، ایستادن و خوابیدن

وضعیت نادرست بدن یکی از اصلی‌ ترین دلایل آسیب به دیسک‌ های کمر است. نشستن طولانی‌ مدت به صورت خمیده، قوز کردن و استفاده نادرست از موبایل و کامپیوتر فشار زیادی به ستون فقرات وارد می‌ کند. هنگام نشستن باید کمر صاف باشد، شانه‌ ها عقب و کف پاها روی زمین قرار بگیرد. خوابیدن نیز باید روی تشکی با سفتی استاندارد انجام شود تا گودی کمر به‌ درستی حفظ شود. رعایت این اصول ساده، تا حد زیادی از فرسودگی زودرس دیسک‌ ها جلوگیری می‌ کند.

انجام ورزش منظم و اصولی

ورزش دیسک کمر نقش کلیدی در پیشگیری از دیسک کمر دارد، زیرا باعث تقویت عضلات شکم، کمر و لگن می‌ شود. این عضلات مانند یک کمربند طبیعی ستون فقرات را حمایت می‌ کنند. ورزش‌ هایی مثل پیاده‌ روی، شنا، حرکات کششی و تمرینات اصلاحی بهترین گزینه برای سلامت کمر هستند. ورزش منظم باعث افزایش انعطاف‌ پذیری ستون فقرات و کاهش فشار روی دیسک‌ ها می‌شود. البته انجام ورزش‌ های سنگین و غیر اصولی بدون آمادگی قبلی می‌ تواند نتیجه عکس داشته باشد.

کنترل وزن و تغذیه سالم

اضافه وزن یکی از بزرگ‌ ترین دشمنان ستون فقرات است، زیرا هر کیلو وزن اضافی فشار مستقیمی به مهره‌ ها و دیسک‌ ها وارد می‌ کند. چاقی باعث تسریع فرسودگی دیسک‌ ها و افزایش احتمال فتق دیسک می‌ شود. داشتن تغذیه سالم، مصرف کافی پروتئین، کلسیم، ویتامین D و آب کافی به سلامت استخوان‌ ها و دیسک‌ ها کمک می‌ کند. کاهش وزن حتی به میزان کم نیز می‌ تواند تأثیر چشمگیری در کاهش فشار روی کمر داشته باشد، کنترل وزن و کاهش وزن، یک اقدام پیشگیرانه بسیار مؤثر است.

بلند کردن صحیح اجسام

بلند کردن نادرست اجسام سنگین یکی از شایع‌ ترین دلایل ایجاد دیسک کمر است. برای بلند کردن اجسام باید زانو ها خم شوند و کمر صاف بماند. جسم باید تا حد امکان نزدیک به بدن نگه داشته شود تا فشار کمتری به کمر وارد شود. چرخاندن ناگهانی کمر هنگام بلند کردن بار، خطر پارگی دیسک را چند برابر می‌ کند. رعایت همین چند اصل ساده می‌ تواند از بسیاری از آسیب‌ های شدید ستون فقرات جلوگیری کند.

پرهیز از نشستن و رانندگی طولانی

نشستن‌ های طولانی‌ مدت، به‌ ویژه در محیط کار و رانندگی‌ های طولانی، باعث افزایش فشار روی دیسک‌ های کمری می‌ شود. افرادی که ساعت‌ ها پشت میز یا فرمان خودرو می‌ نشینند، در معرض خطر بیشتری قرار دارند. توصیه می‌ شود هر ۳۰ تا ۴۵ دقیقه یک‌ بار از جای خود بلند شوید، چند قدم راه بروید و حرکات کششی انجام دهید. تغییر وضعیت بدن به صورت منظم، از خشکی و فشار مداوم روی دیسک جلوگیری می‌ کند، این عادت ساده نقش مهمی در پیشگیری از دیسک کمر دارد.

ترک سیگار و کاهش استرس

سیگار با کاهش خون‌ رسانی و اکسیژن‌ رسانی به دیسک‌ های ستون فقرات، روند تخریب آنها را سرعت می‌ دهد. افراد سیگاری چند برابر بیشتر در معرض دیسک کمر قرار دارند. از طرفی استرس و فشار های روحی باعث انقباض شدید عضلات کمر و گردن می‌ شود که زمینه‌ ساز کمردرد های مزمن است.

خواب کافی، آرام‌ سازی ذهن، تنفس عمیق و فعالیت‌های آرام‌ بخش مانند یوگا می‌ توانند نقش مهمی در کاهش این آسیب‌ ها داشته باشند. ترک سیگار و مدیریت استرس، ستون فقرات را از یک خطر جدی نجات می‌ دهد.

سخن پایانی

دیسک کمر اگرچه یک بیماری شایع و گاهی نگران‌ کننده است، اما با تشخیص به‌ موقع و انتخاب مسیر درمانی درست، در بیشتر موارد به‌ خوبی قابل کنترل است. بسیاری از بیماران با رعایت توصیه‌ های پزشکی، انجام برنامه درمانی منظم و اصلاح سبک زندگی، بدون نیاز به جراحی به زندگی عادی خود باز می‌ گردند.

آنچه در این مسیر اهمیت زیادی دارد، مراجعه به مرکز درمانی معتبر و پزشک باتجربه است. به همین دلیل آگاهی و انتخاب درست، مهم‌ ترین قدم در درمان موفق دیسک کمر است. کلینیک تخصصی دکتر نوری یکی از مراکز معتبر در زمینه تشخیص و درمان بیماری‌ های ستون فقرات، به‌ ویژه دیسک کمر است. این کلینیک با بهره‌ گیری از تجهیزات پیشرفته، روش‌ های درمانی به‌ روز و تیم درمانی مجرب، خدمات جامعی در حوزه درمان‌ های غیر جراحی ارائه می‌ دهد.

یکی از بهترین راه‌ های سنجش اعتبار یک مرکز درمانی، بررسی نظرات و تجربیات بیماران آن مجموعه است، بسیاری از مراجعه‌ کنندگان کلینیک دکتر نوری در نظرات خود به کاهش چشمگیر درد، بازگشت توان حرکتی، برخورد مناسب کادر درمان و نتیجه‌ بخش بودن روند درمان اشاره کرده‌ اند.

در نهایت باید گفت که دیسک کمر هرچند می‌تواند زندگی فرد را دچار اختلال کند، اما پایان راه نیست. با تشخیص زودهنگام، درمان اصولی، پیشگیری درست و مراجعه به مراکز تخصصی معتبر مانند کلینیک دکتر نوری، می‌ توان مسیر درمان را با اطمینان بیشتری طی کرد.

دکتر اسماعیل نوریمشاهده نوشته ها

Avatar for دکتر اسماعیل نوری

دانش آموخته دوره تخصص طب فیزیکی و توانبخشی در دانشگاه علوم پزشکی ایران، با 18 سال تجربه بالینی و مطب

بدون نظر

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *