علائم بورسیت؛ درد و تورم

بورسیت یک وضعیت التهابی است که بورس‌ها، کیسه‌های کوچک پر از مایع در اطراف مفاصل، را تحت تاثیر قرار می‌دهد. این بورس‌ها به کاهش اصطکاک و تسهیل حرکت بین استخوان‌ها و بافت‌های نرم کمک می‌کنند. علائم بورسیت بدلیل التهاب بورس‌ها شامل درد، تورم و محدودیت حرکت هست. در این مقاله به بررسی  علائم، علل، تشخیص، و درمان بورسیت پرداخته می‌شود.

استفاده بیش از حد یا آسیب شایع ترین علل بورسیت هستند، اما می تواند بدلیل آرتریت یا عفونت نیز رخ دهد. علائم اصلی درد، تورم، حساسیت در اطراف مفصل آسیب دیده است. درمان بورسیت معمولاً شامل استراحت مفصل، مصرف داروهای ضد التهابی، گاهی اوقات فیزیوتراپی یا تزریق استروئید است. اگر بهبود نیابد، ممکن است برای برداشتن بورس به جراحی نیاز باشد.

علائم بورسیت

برخی از علائم بورسیت به شرح زیر است :

1. درد و محل درد:

درد معمولاً در ناحیه‌ای که بورس ملتهب شده است، مانند شانه، زانو، یا آرنج، حس می‌شود. ناراحتی و درد مفاصل ممکن است به شدت متغیر باشد و در برخی موارد، می‌تواند به نواحی نزدیک به مفصل نیز گسترش یابد.

– درد بورسیت می‌تواند تیز، مبهم یا سوزش‌آور باشد. در برخی موارد، این درد به تدریج شروع شده و در طول زمان بدتر می‌شود. فعالیت‌های خاص یا حرکات خاص می‌توانند درد را تشدید کنند.

2. ورم مفصل:

ناحیه بورس ملتهب معمولاً متورم می‌شود و ممکن است برجسته‌تر از نواحی دیگر به نظر برسد. تورم می‌تواند به دلیل تجمع مایع در بورس باشد.

– قرمزی و گرما: در مواردی که التهاب شدید باشد، ممکن است پوست روی بورس ملتهب قرمز و گرم به لمس شود. این علائم می‌تواند نشانه‌ای از التهاب شدید یا عفونت باشد.

3. محدودیت حرکت

بیماری بورسیت باعث محدودیت در حرکت می شود که به شرح زیر است :

-کاهش دامنه حرکت: التهاب بورس می‌تواند باعث کاهش دامنه حرکت مفصل شود. فرد ممکن است نتواند به راحتی فعالیت‌های معمول مانند بالا بردن بازو یا خم کردن زانو را انجام دهد.

– سفتی: احساس سفتی و سختی در مفصل می‌تواند ناشی از التهاب و تورم باشد. این احساس سفتی می‌تواند به کاهش عملکرد و ناتوانی در انجام فعالیت‌های روزمره منجر شود.

4. احساس ناراحتی در لمس

این بیماری می‌تواند با حساسیت نسبت به لمس همراه باشد که به شرح زیر است :

– حساسیت به لمس: ناحیه ملتهب معمولاً حساس به لمس است. فشار به ناحیه بورس ملتهب می‌تواند درد را تشدید کند و به شدت حساس باشد.

5. علائم عمومی

برخی از علائم این بیماری به شرح زیر است :

– تب: در موارد بورسیت عفونی (بورسیت سپتیک)، ممکن است فرد تب، لرز، و کسالت عمومی بیماری را تجربه کند. این وضعیت نیاز به توجه پزشکی فوری دارد.

– احساس خستگی: در موارد شدید، ممکن است فرد احساس خستگی، ضعف، و بی‌حالی کند که به دلیل درد مزمن و اختلال در فعالیت‌های روزمره است.

محل های شایع بورسیت

محل‌های شایع بورسیت و نام‌های مرتبط:

• شانه – بورسیت ساب‌اکرومیال

• آرنج – بورسیت اولکرانون

• لگن – بورسیت تروکانتریک

• زانو – بورسیت پس آنسرین

• پاشنه پا – بورسیت آشیل

این نواحی معمولاً اصطکاک و فشار بیشتری را تحمل می‌کنند و به این دلیل مستعد التهاب و تورم کیسه‌های بورس هستد.

علل بورسیت

بورسیت می‌تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود که شامل:

– آسیب یا فشار مکرر: فعالیت‌های مکرر که فشار زیادی بر روی بورس‌ها وارد می‌کنند، مانند کارهای یدی یا ورزش‌های خاص، می‌توانند باعث التهاب بورس شوند.

– آرتروز : بیماری‌های مفصلی مانند آرتروز می‌توانند بورس‌ها را تحت تأثیر قرار داده و منجر به التهاب شوند.

– عفونت : بورسیت عفونی می‌تواند ناشی از عفونت باکتریایی (بورسیت سپتیک) باشد که به بورس وارد شده و باعث التهاب و عفونت می‌شود.

– تروما یا آسیب : آسیب‌های مستقیم به بورس، مانند ضربه یا فشار زیاد، می‌توانند منجر به التهاب و بورسیت شوند.

– بیماری‌های خودایمنی : برخی بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس و آرتریت روماتوئید می‌توانند باعث التهاب بورس‌ها شوند.

تشخیص بورسیت

تشخیص بورسیت معمولاً شامل مراحل زیر است:

• تاریخچه پزشکی و معاینه بالینی:
  پزشک با گرفتن شرح‌حال از بیمار و بررسی علائم موجود، ناحیه‌ی دردناک یا ملتهب را معاینه می‌کند. این مرحله به شناسایی نقاط حساس، وجود تورم یا محدودیت حرکت کمک می‌کند.
• تصویربرداری:
  برای ارزیابی دقیق‌تر، از روش‌هایی مانند رادیوگرافی (اشعه ایکس)، سونوگرافی یا ام‌آر‌آی (MRI) استفاده می‌شود. این روش‌ها به بررسی ساختار مفصل و نشانه‌های التهاب در بورس کمک می‌کنند.
• آزمایش مایع بورس:
  در مواردی که احتمال عفونت یا بیماری زمینه‌ای مطرح باشد، پزشک ممکن است با آسپیراسیون، مایع داخل بورس را استخراج کرده و آن را از نظر وجود باکتری، کریستال‌ها یا نشانه‌های التهابی بررسی کند.
• آزمایش‌های خون:
  برای تشخیص التهاب سیستمیک یا عفونت، انجام آزمایش‌هایی مانند ESR (سرعت رسوب گلبول‌های قرمز) و CRP (پروتئین واکنشی C) ممکن است ضروری باشد.

درمان بورسیت

درمان بورسیت معمولاً به کاهش التهاب و درد، و بهبود دامنه حرکت مفصل متمرکز است. روش‌های درمانی شامل:

– استراحت و اجتناب از فعالیت‌های مسبب : استراحت و اجتناب از فعالیت‌هایی که فشار بر روی بورس را افزایش می‌دهند، می‌تواند به کاهش التهاب کمک کند.

– سرما درمانی : استفاده از کمپرس یخ به مدت ۱۵-۲۰ دقیقه چند بار در روز می‌تواند به کاهش تورم و درد کمک کند.

– داروهای ضد التهاب : مسکن‌های غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا  ناپروکسن می‌توانند به کاهش التهاب و درد کمک کنند.

– فیزیوتراپی : تمرینات و تکنیک‌های فیزیوتراپی می‌توانند به بهبود دامنه حرکت و تقویت عضلات اطراف مفصل کمک کنند.

– تزریق استروئید : در موارد شدید، تزریق کورتون یا استروئید به داخل بورس ملتهب می‌تواند به کاهش التهاب و درد کمک کند.

– آنتی‌بیوتیک‌ها : در صورتی که بورسیت به دلیل عفونت باکتریایی باشد، درمان با آنتی‌بیوتیک‌ها ضروری است.

– جراحی : در موارد نادر و شدید، که درمان‌های دیگر مؤثر نباشند، ممکن است نیاز به جراحی برای برداشتن بورس ملتهب یا درمان آسیب‌های ساختاری باشد.

نتیجه‌گیری

بورسیت یک وضعیت التهابی است که می‌تواند به درد، تورم، و محدودیت حرکت در مفاصل منجر شود. تشخیص دقیق و درمان مناسب می‌تواند به کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی کمک کند. استفاده از روش‌های درمانی غیرجراحی معمولاً موفقیت‌آمیز است، اما در موارد شدیدتر، ممکن است نیاز به درمان‌های تخصصی‌تر باشد. پزشک با بررسی تاریخچه پزشکی، معاینه بالینی، و انجام آزمایشات و تصویربرداری‌های لازم، بهترین روش درمانی را برای هر بیمار تعیین می‌کند.