درد زانو نشانه چیست

درد پشت زانو

محل احساس درد زانو معمولاً به این بستگی دارد که کدام قسمت یا قسمتی از مفصل شما آسیب دیده است. ممکن است احساس درد کنید :

•  درد پشت زانو
• ناراحتی و درد جلو زانو
• درد داخل زانو
• درد چندین قسمت از زانو یا ساق پا

درد زانو گاهی ممکن است به نواحی دیگر بدن نیز سرایت کند. ممکن است درد را در یک سمت احساس کنید، بطوری‌ که گاهی به نظر می‌ رسد از پشت زانو منشأ گرفته است. این درد می‌تواند به نواحی اطراف مانند ران یا ساق پا نیز انتشار یابد.

ناراحتی زانو معمولاً به صورت متناوب بروز می‌ کند؛ برای مثال، ممکن است هنگام حرکت یا خم کردن زانو درد احساس شود، اما با استراحت کاهش یابد. برخی افراد در زمان‌ های خاصی از روز بیشتر دچار درد می‌ شوند؛ مثلاً ممکن است صبح هنگام بیدار شدن، شدت درد بیشتر باشد. همچنین، درد شبانه نیز شایع است، بویژه اگر فرد در طول روز فعالیت فیزیکی داشته باشد.

معمولاً می‌توانید با استراحت از فعالیت‌های بدنی و مصرف مسکن‌ های بدون نسخه (OTC) درد زانو را در خانه درمان کنید. اگر دردی احساس می‌کنید که به اندازه‌ای بد است که روی روال روزانه شما تأثیر می‌گذارد یا حرکت را سخت می‌ کند، به یک متخصص زانو مراجعه کنید. اگر درد را تجربه کردید که بیش از چند روز طول کشید بدون اینکه بهتر شود به پزشک مراجعه کنید.

 مفصل زانو

زانو بزرگترین مفصل و بزرگترین و پیچیده ترین مفصل سینوویال در بدن انسان است. زانو یک مفصل سینوویال از نوع لولایی است که عمدتاً امکان خم شدن و باز شدن (و درجه کمی از چرخش داخلی و جانبی) را فراهم می کند. این مفصل از طریق اتصالات بین کشکک، استخوان ران و درشت نی ایجاد می شود. سطوح مفصلی با غضروف هیالن پوشیده شده و در داخل یک حفره مفصلی محصور شده اند.2 عدد مینیسک و رباط صلیبی داخل مفصل زانو هستند و در ساختمان و عملکرد زانو بسیار مهم می باشند.

از آنجایی که کشکک زانو در داخل تاندون عضله چهارسر ران قرار دارد، تکیه‌ گاهی برای افزایش قدرت بازکننده زانو فراهم می‌ کند و به عنوان یک ساختار تثبیت‌ کننده عمل می‌ کند که نیروهای اصطکاک وارد شده بر استخوان ران را کاهش می‌ دهد.

مینیسک 

منیسک های داخلی و جانبی حلقه های فیبروغضروفی هستند که در داخل مفصل زانو قرار دارند. مینیسک دو عملکرد اصلی را انجام می دهد :

• سطح مفصلی تیبیا را عمیق می کند : باعث افزایش پایداری مفصل می شود.
• به عنوان ضربه گیر عمل می کند : سطح را افزایش می دهد تا نیروهایی که در سراسر مفصل منتقل می شود را از بین ببرد.

علت زانو درد

شایع ترین علل عبارتند از :

• فشار فعالیتی
• آرتروز زانو
• صدمات

فشار فعالیتی یا استفاده بیش از حد

فعالیت های بدنی، ورزش، ورزش و انجام کارهای بدنی همگی می توانند به مفصل زانو فشار وارد کنند. انجام همان حرکات تکراری (مانند پریدن زیاد، یا کار روی دست و زانو) می تواند باعث درد زانو شود.

مشکلات رایج استفاده بیش از حد است، از جمله :

• درد پاتلوفمورال یا زانوی دونده
• بیماری ازگود-شلاتر زانوی جامپر
• تاندونیت به خصوص تاندونیت کشکک
• بورسیت به ویژه بورسیت پیش کشکک

آرتروز

آرتریت (التهاب) باعث التهاب در مفاصل شما می شود. آرتروز زانو شایع است. علائمی مانند درد، تورم و سفتی ایجاد می کند. انواع مختلفی از آرتریت می تواند باعث زانو درد شود، از جمله :

• آرتروز
• روماتیسم مفصلی
• آرتریت پس از سانحه

آتروز شایعترین بیماری مزمن مفاصل است و زانو شایعترین مفصلی هست که مبتلا می شود. در آرتروز زانو غضروف مفصل زانو بتدریج دچار تخریب می شود. با ادامه روند تخریب تغییرات استخوانی نیز رخ می دهد. بیماران اغلب از درد و خشکی مفصل شکایت دارند.

صدمات و آسیب ها

هر آسیبی که به مفصل زانو شما آسیب برساند می تواند باعث درد شود. آسیب های زانو می تواند شامل موارد زیر باشد :

• آسیب های فشاری مکرر
• آسیب های ورزشی
• آسیب هایی مانند سقوط یا تصادفات رانندگی

برخی از شایع ترین آسیب ها عبارتند از :

• رگ به رگ شدن زانو
• زانوهای بیش از حد کشیده
• پارگی رباط زانو (آسیب هایی که ACL ، PCL ، MCL یا LCL شما را تحت تاثیر قرار می دهد )
• پارگی مینیسک
• شکستگی استخوان
• دررفتگی ها

درمان درد زانو

اینکه چه درمان هایی برای زانو درد نیاز دارید به علت آن بستگی دارد. دکتر زانو درمان هایی را بر اساس شدت درد و علت آن پیشنهاد می کند.

روش RICE برای زانو درد

معمولاً می‌توان ناراحتی و درد زانو را در خانه با روش RICE مدیریت کرد:

✅ استراحت (Rest): فعالیت‌هایی را که باعث درد شده‌اند متوقف کنید تا از بدتر شدن آسیب جلوگیری شود.

✅ یخ (Ice): در ۲۴ ساعت اول پس از آسیب، هر ساعت به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه از کمپرس سرد یا یخ استفاده کنید. پس از گذشت یک روز، می‌توانید هر ۳ تا ۴ ساعت یک‌ بار یخ‌ درمانی را ادامه دهید. توجه داشته باشید که یخ را مستقیماً روی پوست قرار ندهید؛ آن را در حوله یا پارچه‌ای بپیچید.

✅ بستن فشاری (Compression): بستن زانو با یک باند فشاری می‌تواند به کاهش جریان خون و تورم کمک کند. باند را بدرستی دور زانو بپیچید. یک متخصص مراقبت‌ های بهداشتی می‌تواند نحوه صحیح بستن آن را به شما آموزش دهد.

✅ بالا نگه داشتن (Elevation): زانوی آسیب‌ دیده را بالاتر از سطح قلب خود قرار دهید. برای این کار می‌توانید از بالش، پتو یا کوسن استفاده کنید.

داروهای زانو درد

بهترین قرص زانو درد چیست؟ کمبود چه ویتامینی باعث زانو درد می شود؟

متخصص درد زانو به شما ممکن است داروهایی را برای تسکین زانو درد و سایر علائمی که تجربه می کنید تجویز کند.

اکثر افراد می توانند از NSAID های بدون نسخه (ایبوپروفن، آسپرین و ناپروکسن) یا استامینوفن استفاده کنند. این داروها را بدون صحبت با پزشک خود یا اگر بیماری کلیوی یا کبدی دارید مصرف نکنید.

زانوبند

زانوبند وسیله‌ای حمایتی است که به تثبیت و بی‌ حرکت نگه داشتن زانو کمک می‌ کند. این ابزار با حفظ هم‌ترازی مناسب زانو عملکرد خود را انجام می‌ دهد. زانوبندها معمولاً از مواد محکم مانند پلاستیک یا فلز ساخته می‌ شوند و دارای بالشتک‌ها و بندهایی هستند که به‌طور ایمن دور زانو و ساق پا بسته می‌ شوند. نوع مناسب زانوبند و مدت‌ زمان استفاده از آن را پزشک متخصص یا کارشناس ارتوپدی فنی با توجه به شرایط شما تعیین می‌ کند.

فیزیوتراپی

اگر دچار آرتریت یا آرتروز هستید یا در حال بهبودی پس از آسیب زانو می‌ باشید، ممکن است پزشک یا متخصص زانو انجام فیزیوتراپی را برای شما تجویز کند. فیزیوتراپی یکی از مؤثرترین روش‌های غیر دارویی برای کاهش درد و بازیابی عملکرد مفصل زانو است.

در طول جلسات فیزیوتراپی، یک فیزیوتراپ آموزش‌ دیده تمرینات کششی و تقویتی خاصی را به شما آموزش می‌ دهد. این تمرینات با هدف تقویت عضلات اطراف مفصل زانو، به‌ویژه عضلات چهارسر ران، همسترینگ و عضلات ساق پا طراحی شده‌اند. تقویت این عضلات باعث افزایش پایداری و حمایت از زانو می‌ شود و از فشار مستقیم بر مفصل می‌کاهد.

علاوه بر کاهش درد، فیزیوتراپی می‌تواند دامنه حرکتی مفصل را بهبود بخشد، از خشکی و سفتی زانو جلوگیری کند، و توانایی انجام فعالیت‌های روزمره مانند راه رفتن، بالا رفتن از پله یا نشستن و ایستادن را افزایش دهد. همچنین، فیزیوتراپ ممکن است آموزش‌ هایی درباره وضعیت بدنی صحیح، الگوهای حرکتی ایمن و استفاده از وسایل کمکی در صورت نیاز ارائه دهد.

در مجموع، فیزیوتراپی بخشی کلیدی از روند درمان درد زانو است که نه‌تنها به تسریع بهبودی کمک می‌ کند، بلکه از بروز مجدد آسیب نیز پیشگیری می‌نماید.

جراحی زانو

اکثر افراد مبتلا به زانو درد نیازی به جراحی ندارند. اما اگر درد شدید باشد و سایر درمان ها کمکی نکرده باشند، ممکن است برای ترمیم رباط آسیب دیده، شکستگی استخوان یا اگر آرتریت شدید دارید، به جراحی نیاز داشته باشید.

آرتروسکوپی زانو رایج ترین نوع جراحی زانو است. جراح شما چند برش (برش) کوچک در پوست اطراف زانوی شما ایجاد می کند و سپس ابزار خاصی به نام آرتروسکوپ را در مفصل زانو قرار می دهد. آرتروسکوپ شامل یک دوربین و یک چراغ است که به جراح شما اجازه می دهد آسیب های داخل زانو را ببیند و آن را ترمیم کند.

آیا همه افراد مبتلا به زانو درد نیاز به جراحی دارند؟

خیر. اکثر افراد مبتلا به زانو درد به جراحی نیاز ندارند و معمولاً با روش‌های غیرجراحی مانند دارو، فیزیوتراپی، استفاده از زانوبند، استراحت و اصلاح سبک زندگی، بهبود پیدا می‌کنند. با این حال، در برخی شرایط خاص که درمان‌های محافظه‌ کارانه مؤثر واقع نمی‌ شوند، ممکن است جراحی به عنوان گزینه درمانی توصیه شود.

چه زمانی جراحی زانو ضروری است؟

ممکن است جراحی در موارد زیر لازم باشد:

• آسیب شدید به رباط‌ ها (مانند پارگی رباط صلیبی قدامی یا خلفی)

• شکستگی استخوان‌ های اطراف مفصل زانو

• آرتروز یا آرتریت پیشرفته و دردناک که عملکرد روزانه را مختل کرده باشد

• پارگی مینیسک یا غضروف که باعث درد، قفل شدن زانو یا کاهش حرکت شده باشد

تعویض مفصل زانو

ممکن است نیاز به تعویض مفصل زانو (آرتروپلاستی) داشته باشید. جراح مفصل زانو را با ایمپلنت مصنوعی (پروتز) جایگزین می کند. اگر درد و سایر علائم در زانوی شما بر توانایی ایستادن، راه رفتن و حرکت شما تأثیر بگذارد، ممکن است پزشک شما تعویض زانو را توصیه کند. جراح متخصص زانو تعویض کامل زانو یا تعویض جزئی زانو را پیشنهاد می کند. اینکه به چه نوع جراحی نیاز دارید بستگی به این دارد که چه چیزی باعث درد می شود و کدام قسمت های زانوی شما آسیب دیده است. جراح به شما خواهد گفت که چه انتظاری داشته باشید و چه مدت طول می کشد تا بهبود یابد.

چگونه از زانو درد جلوگیری کنم؟

در بسیاری از شرایط می‌توان با مراقبت صحیح و رعایت نکات ایمنی، از سلامت مفصل زانو محافظت کرد و احتمال بروز درد زانو را کاهش داد. پیروی از سبک زندگی فعال، استفاده از روش‌های صحیح در انجام فعالیت‌های بدنی و توجه به وضعیت بدن، نقش مؤثری در حفظ عملکرد زانو و پیشگیری از آسیب دارد.

راهکارهای مؤثر برای جلوگیری از درد زانو

🔹 ایمن بودن هنگام فعالیت بدنی:
در حین ورزش یا فعالیت‌های فیزیکی، از تکنیک‌های صحیح استفاده کنید و از حرکات ناگهانی یا پرخطر بپرهیزید.

🔹 استفاده از تجهیزات محافظتی مناسب:
هنگام ورزش‌هایی مانند فوتبال، والیبال یا دویدن، از زانوبند، کفش مناسب و وسایل ایمنی دیگر استفاده کنید.

🔹 توجه به علائم درد:
اگر زانوی شما در حین یا پس از فعالیت درد می‌ گیرد، بلافاصله فعالیت را متوقف کنید. ادامه‌ی فعالیت با وجود درد ممکن است آسیب را تشدید کند.

🔹 استراحت و بازیابی بدن:
پس از تمرینات یا فعالیت‌های شدید، به بدن خود زمان کافی برای ریکاوری بدهید.

🔹 انجام حرکات کششی قبل و بعد از ورزش:
گرم‌کردن بدن پیش از شروع فعالیت و انجام حرکات کششی پس از آن، به پیشگیری از آسیب‌های عضلانی و مفصلی کمک می‌ کند.

🔹 پرهیز از رفتارهای پرخطر:
از ایستادن روی صندلی، میز یا سطوح ناپایدار جداً خودداری کنید. این کارها احتمال زمین‌ خوردن و آسیب به زانو را افزایش می‌ دهند.

🔹 استفاده از وسایل کمکی در صورت نیاز:
اگر در راه رفتن تعادل ندارید یا خطر زمین‌ خوردن برایتان وجود دارد، با توصیه پزشک از عصا یا واکر استفاده کنید.

چه زمانی باید به دکتر زانو مراجعه کنم؟

اگر درد زانو مداوم و یا آنقدر شدید است که روال روزانه خود را تغییر می دهید یا از برخی از فعالیت های معمول خودداری می کنید، به پزشک مراجعه کنید.

در صورتی که ضربه ای مانند تصادف رانندگی یا سقوط شدید را تجربه کرده اید، به اورژانس بروید. اگر نمی توانید زانو یا پای خود را حرکت دهید، یا اگر فکر می کنید استخوان شکسته شده است، به اورژانس مراجعه کنید.

سخن پایانی

زانو درد آنقدر شایع است که تقریباً همه آن را در زندگی خود احساس کرده اند. اما این بدان معنا نیست که شما باید در رنج دائمی زندگی کنید. اگر درد آنقدر بد است که شما را مجبور به تغییر روال روزانه خود می کند، به یک متخصص زانو مراجعه کنید. در کلینیک توانبخشی و ارتوپدی دکتر نوری بیماری های زانو مدیریت و درمان می شوند.